你是否注意到,市面上的补钙片、维生素C和鱼油备受瞩目,而维生素D常常被轻描淡写地一句“多晒晒太阳”所应付。然而,这种说法如今越来越难以为继。
维生素D被冠以“阳光维生素”的美名,因其在皮肤中通过阳光照射而合成,这在理论上是最经济的营养素。然而,现代人的生活方式却使得获取阳光变得相当奢侈。我们的日常几乎被封闭的室内活动所占据,上班上学、再出门还需涂抹防晒霜,冬季时阳光位置低,晒太阳的时间和机会更是屈指可数。只有在瑞典这样的地方,春天一有阳光便能看到人们在草坪上尽情享受日光浴。
如何评估体内维生素D的水平?一般来说,检测血清中的25-羟基维生素D(25 (OH) D)是公认的方法。根据美国内分泌学会的定义:血清水平低于50 nmol/L(20 ng/mL)表示维生素D缺乏,50至75 nmol/L(20至29 ng/mL)则为不足,若≥75 nmol/L(30 ng/mL)则被视为充足。2023年发布的一项研究揭示,全球近48%的人群存在维生素D缺乏的现象,而76.6%的人则显示出维生素D不足的状况。 吉祥体育下载
维生素D并非稀有营养素,但如今人们却缺乏太阳的照射,导致一半以上的人群维生素D不足。
维生素D缺乏所带来的问题并非仅仅是骨骼健康。我们常常听说缺乏维生素D会导致缺钙,进而引发骨质疏松或小儿佝偻病,这一说法是正确的,因为维生素D是携带钙的“挤压工”——钙的运输离不开它。然而,维生素D的作用远不止于此。它在免疫系统、肌肉力量、心血管和认知功能等领域也扮演着极为重要的角色。近年来的研究逐渐揭示,维生素D已经超越了“钙的助手”,成为了一名多面手。
最新的研究结果更加引人注目。2026年,《Aging Cell》期刊一项涵盖了以色列和美国70万成年人的真实世界研究显示,严重缺乏维生素D的人群全因死亡风险几乎翻倍。研究发现,在以色列46.8万人中,维生素D缺乏者的全因死亡风险是维生素D充足者的2.57倍,其心梗风险高出26%、脑卒中高出54%、痴呆风险增加35%、糖尿病视网膜病变风险高达73%,透析风险则提升84%。在美国22.3万人的样本中,这些结论也得到了验证,虽然各类风险提高的程度存在差异。更重要的是,研究还表明,通过补充维生素D可以有效降低这些风险,增强身体健康。补充能够将血清中维生素D水平提高10ng/mL的人,相比于未补充者,其全因死亡风险降低了28%,心梗和糖尿病风险也随之降低。 吉祥体育下载
值得一提的是,研究中的一个反常现象是,维生素D缺乏的人群皮肤癌的发生风险较低。然而,这并不意味着缺乏维生素D能减少皮肤癌风险,而是相对较少晒太阳的人群自然面临的风险减小。
在补充维生素D的方式上,我们面临着饮食、阳光和补剂的选择。我们首先来审视食物。富含维生素D的食物并不多,主要包括海鱼、蛋黄、动物肝脏和晒过的香菇。即使在日常饮食中,也很难摄取到建议每天400国际单位的维生素D。而关于阳光的摄入,夏天短暂的日晒大约能提供所需,但冬季和阴天的日子,或防晒措施,都会妨碍人体合成维生素D。维生素D的获取比水溶性维生素B2复杂得多;说B2只需“两杯牛奶加个鸡蛋”即可达标,而维生素D则依赖于天气、季节和时间的配合,因此四分之三的人群仍在维生素D不足的状态中。
当晒太阳和摄入食物无法满足身体需求时,维生素D3胶囊成为了明智的补充选择。补充顺序是:首先保证阳光和饮食,其次可视情况选择胶囊。不过要注意剂量的控制:日常补充建议在400至800国际单位(10至20微克)之间,65岁以上的成人可适当增加至600国际单位,而单日摄入总量不应超过2000国际单位(50微克)。这一点与水溶性的B2截然不同,因为维生素D是脂溶性的,长期超量摄入可能引发高钙血症等不良反应。 吉祥体育下载
为了真正了解自身维生素D的状态,最有效的方式是通过抽血检查获取具体数据,而不是凭经验去猜测。
在总结这些信息时,我想强调的是,有许多营养素并非是“买不起”,而是我们根本没有想过应该去补充。钙片、维生素C等各类补品受到重视,不妨多关注维生素D,这样健康的卫士不应再淹没在“多晒太阳”的口号中。阳光不够时,补一粒维生素D也是明智之举。